Hồi sinh bệnh nhân vỡ túi phình mạch não nguy hiểm

Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, thỉnh thoảng đau đầu từng cơn thoáng qua. Trước khi vào viện, ông Th. ở nhà hoa mắt, chóng mặt, đau đầu dữ dội, được gia đình đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cấp cứu.

Qua kết quả chụp cắt lớp vi tính, các bác sĩ phát hiện hình ảnh chảy máu khoang dưới nhện do vỡ phình động mạch não thông trước, kích thước túi phình 5x6mm.

Hình ảnh túi phình mạch não của bệnh nhân Th. qua phim chụp cắt lớp vi tính dựng hình mạch não 3D. Ảnh: BVCC.

Sau hội chẩn các chuyên khoa, các bác sĩ quyết định can thiệp nút mạch cầm máu khối phình bị vỡ nhằm ổn định tình trạng xuất huyết và tránh nguy cơ tái xuất huyết cho người bệnh.

Kíp can thiệp do BSCKII Ngô Quang Chức - Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh làm kíp trưởng cùng các bác sĩ, kỹ thuật viên trong khoa tiến hành luồn vi ống thông từ động mạch đùi lên đoạn mạch não bị tổn thương, tiếp cận túi phình động mạch não thông trước và thực hiện nút bít túi phình bằng vòng xoắn kim loại (Coil) dưới hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền 2 bình diện (DSA).

Kết quả chụp mạch kiểm tra thấy, túi phình bị vỡ đã được bít hoàn toàn, tuần hoàn động mạch não hồi phục trở lại.

Túi phình động mạch não thông trước được Coil bít lại hoàn toàn. Ảnh: BVCC.

Sau vài ngày điều trị, bệnh nhân tỉnh táo, hồi phục sức khỏe tốt, đi lại được ngay sau can thiệp, không bị di chứng thần kinh.

BSCKII Ngô Quang Chức cho biết: "Hiện nay, khoa Chẩn đoán hình ảnh đã làm chủ được nhiều kỹ thuật tiên tiến trong điện quang can thiệp mạch chuyên sâu, trong đó phải kể đến kỹ thuật nút túi phình động mạch não bằng vòng xoắn kim loại (coil). Đây là kỹ thuật khó và chuyên sâu tuyến trung ương, là phương pháp điều trị tổn thương mạch máu não ít xâm lấn, ứng dụng công nghệ của nền y học hiện đại, mở ra hy vọng điều trị tối ưu cho những bệnh nhân đột quỵ nặng trên địa bàn có thể phục hồi hoàn toàn mà không phải lên tuyến trung ương, tiết kiệm chi phí và nâng cao cơ hội sống cho người bệnh".

BSCKII Ngô Quang Chức, Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh thăm hỏi bệnh nhân vỡ phình động mạch não. Ảnh: BVCC.

Theo các bác sĩ, xuất huyết do vỡ phình động mạch não là tình trạng một đoạn mạch bị phình to quá mức gây vỡ khiến máu tràn vào mô não gây tổn thương, phù não, tụ máu làm gia tăng áp lực lên các mô xung quanh, chèn ép gây giãn não thất. Đây là bệnh lý vô cùng nguy hiểm, để lại nhiều biến chứng nguy hiểm bởi nếu không được xử trí kịp thời, người bệnh có thể bị những di chứng thần kinh nặng nề, thậm chí tử vong.

Phương pháp kinh điển để loại bỏ khối vỡ phình mạch não là mổ mở lấy máu tụ và kẹp túi phình. Cùng với sự phát triển tiến bộ của chuyên ngành điện quang can thiệp, kỹ thuật can thiệp nút phình động mạch não bằng vòng xoắn kim loại (Coil) đang ngày càng được ứng dụng phổ biến ở nhiều quốc gia có nền y tế phát triển bởi những ưu điểm vượt trội của kỹ thuật này mang lại, hạn chế được những nguy cơ, tai biến trong phẫu thuật, can thiệp nhẹ nhàng, hồi phục nhanh, độ an toàn cao, nguy cơ biến chứng thấp.

Thời gian qua, với việc ứng dụng triển khai hiệu quả kỹ thuật nút phình mạch não bằng vòng xoắn kim loại (coil), nhiều ca vỡ phình động mạch não nặng, phức tạp và hiếm gặp đã được điều trị thành công, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn, hầu như không bị biến chứng nặng nề.

Hạnh Chi