Cứu thai phụ 2 lần ngưng tim do sản giật tổn thương đa cơ quan

Sáng 15-11, Bệnh viện (BV) Nhân dân Gia Định, TP.HCM cho biết nơi đây vừa cứu thai phụ 2 lần ngưng tim do sản giật tổn thương đa cơ quan.

Trước đó, BV tiếp nhận chị LTKA (26 tuổi, ở Bà Rịa – Vũng Tàu) trong tình trạng suy hô hấp nặng, suy thận cấp tiến triển nhanh, tổn thương gan cấp tiến triển và phù toàn thân tăng nhanh do sản giật.

Người nhà cho biết trong thời gian mang thai con thứ hai, chị A có biểu hiện phù chân 2 bên, phù mặt và diễn tiến ngày càng tăng dần. Khi thai nhi được 30 tuần tuổi, chị A rơi vào tình trạng phù toàn thân diễn tiến nặng, huyết áp khó kiểm soát nên đến BV địa phương khám.

Các bác sĩ đang kiểm tra sức khỏe cho sản phụ 2 lần ngưng tim do sản giật. Ảnh: BVCC

Chẩn đoán chị A bị sản giật tổn thương đa cơ quan (tổn thương gan cấp, tổn thương thận cấp) và chuyển dạ sanh non ở thai kỳ 31 tuần 4 ngày, BV địa phương chuyển chị A tới BV Từ Dũ (TP.HCM) để mổ lấy thai cấp cứu.

Sau mổ lấy thai (bé trai nặng 1.600 g), chị A bị suy hô hấp nặng, suy thận cấp tiến triển nhanh, tổn thương gan cấp tiến triển, phù toàn thân tăng nhanh nên được chuyển tới BV Nhân dân Gia Định.

Tại đây, do chị A trong tình trạng suy hô hấp diễn tiến nguy kịch nên các BS đặt nội khí quản và cho thở máy xâm lấn. Tuy nhiên, do tổn thương nhu mô phổi tiến triển nhanh, đông đặc cả 2 phổi nên chị A không đáp ứng với thông khí xâm lấn và ngừng tim 2 lần vì suy hô hấp nặng.

Nhận định chị A bệnh rất nặng về tim mạch-sản khoa, lại có tổn thương đa cơ quan (tổn thương phổi, tổn thương thận, tổn thương gan) nên các BS tiến hành can thiệp VV-ECMO (ô xy hóa máu qua màng ngoài cơ thể chỉ định trong trường hợp suy hô hấp nặng) kết hợp lọc máu liên tục.

Hiện huyết áp chị A đã được kiểm soát, chức năng gan và thận cải thiện, tổn thương phổi phục hồi ngoạn mục. Chị A cũng đã được rút nội khí quản và tự thở khí trời.

TS-BS Bùi Chí Thương, Trưởng khối Sản BV Nhân dân Gia Định, cho biết sản giật là một biến chứng nặng của sản khoa, có thể gây xuất huyết não, suy hô hấp, suy đa tạng và tử vong nếu không được xử trí kịp thời.

TRẦN NGỌC