Cô gái nhập viện với phần da đầu bị lóc toàn bộ

Nữ bệnh nhân hồi phục tốt sau khi được ghép da đầu. Ảnh: Chí Hùng.

Thông tin được TS.BS Ngô Đức Hiệp, Trưởng khoa Phỏng - Phẫu thuật tạo hình, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM), chia sẻ trong buổi họp báo chiều 20/2.

Tai nạn kinh hoàng

Khoảng 7h ngày 18/1, chị K.O. (28 tuổi, ngụ tại Tây Ninh) bị cuốn tóc vào máy kéo sợi trong lúc cúi người làm việc.

Do không đội mũ bảo hộ, lại có tóc dài, chị O. bị máy kéo lóc toàn bộ da đầu và được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Gò Dầu (Tây Ninh) sơ cứu.

Trong lúc này, các đồng nghiệp của cô đã lấy mảng da đầu bị lóc từ máy kéo bỏ vào túi nylon rồi ngâm vào thùng đá, chuyển đến bệnh viện.

Khoảng 10h, bệnh nhân nhập cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy trong tình trạng lóc da đầu toàn bộ, đứt tai trái, lộ xương sọ, các mạch máu nuôi dập nát. Ngay lập tức, Bệnh viện kích hoạt báo động đỏ để kịp thời xử trí cho bệnh nhân.

Các bác sĩ chia làm 2 ê-kíp bước vào cuộc phẫu thuật. Một ê-kíp làm sạch tóc đồng thời tìm các mạch máu còn sống trên da đầu. Nhóm còn lại chịu trách nhiệm tìm mạch máu còn hoạt động trên đầu bệnh nhân để ghép nối với phần da đầu bị lóc.

Dù ê-kíp mổ được kích hoạt sớm, phải đến 3 giờ sau đó, ca phẫu thuật bắt đầu vì các bác sĩ phải mất rất nhiều thời gian để làm sạch tóc trên da đầu.

Trong suốt toàn bộ 4 giờ 30 phút của cuộc mổ, các bác sĩ đã bóc tách, bảo tồn và nối các mạch máu chưa bị dập nát.

Lần đầu tiên các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy ghép nối thành công toàn bộ da đầu bị lóc cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC.

Theo bác sĩ Hiệp, điều khó khăn nhất của ca mổ là tổn thương toàn bộ rất khó xử lý. Da đầu bị nghiền trong máy rất khó nối lại do mạch máu trên da đầu rất nhỏ, tổn thương nhiều. Kể cả khi mạch máu được nối lại bằng kỹ thuật tiên tiến nhất, khả năng bị tắc mạch vẫn rất cao.

May mắn, sau mổ một tuần, vạt da đầu bệnh nhân lành tốt. Sau một tháng, tóc đã mọc lại, vành tai bên trái được phục hồi tối đa.

Điều kỳ diệu

Trung bình trong một năm, Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận khoảng 8-10 ca lóc da đầu do tai nạn lao động và tai nạn sinh hoạt. Đa số người bệnh ở tỉnh xa, được sơ cứu không đúng cách, nhập viện muộn hơn thời gian vàng nên không thể ghép nối thành công.

Theo bác sĩ Hiệp, trường hợp của bệnh nhân O. là ca phẫu thuật ghép nối thành công vì vừa có thể bảo toàn được da đầu, vừa đảm bảo về mặt thẩm mỹ cho người bệnh. Đây cũng là trường hợp đầu tiên được ghép nối thành công toàn bộ da đầu bị lóc tách tại Bệnh viện Chợ Rẫy.

"Một điều rất may mắn là bệnh nhân được đưa phẫu thuật trong thời gian vàng, da đầu được bảo quản đúng cách nên ca mổ mới có thể thành công", tiến sĩ Hiệp cho biết.

TS.BS Ngô Đức Hiệp, Trưởng khoa Phỏng - Phẫu thuật tạo hình, Bệnh viện Chợ Rẫy. Ảnh: Chí Hùng.

Thời gian vàng để bệnh nhân được phẫu thuật ghép nối là trong 6 giờ đầu sau tai nạn. Nếu nhập viện muộn hơn, chi thể bị lóc tách sẽ bắt đầu tổn thương do thiếu oxy, dẫn đến hoại tử tế bào.

Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thanh Việt, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Chợ Rẫy, đánh giá cao cách xử lý của các công nhân. Bác sĩ Việt nhấn mạnh việc bảo quản đúng chi thể bị tách rời góp phần lớn vào thành công của cuộc phẫu thuật.

"Cùng bảo quản trong thùng đá nhưng nếu để thẳng chi thể tiếp xúc trực tiếp với đá lạnh, khả năng thành công khi phẫu thuật ghép nối sẽ thấp hơn nhiều. Chính việc bảo quản tốt là điểm mấu chốt giúp ca phẫu thuật thành công", bác sĩ Việt cho biết.

Trong trường hợp chị O. không thể giữ được mảnh da đầu, việc điều trị sẽ rất khó khăn hơn rất nhiều.

Bệnh viện Chợ Rẫy từng có một số người bệnh bị lóc một phần da đầu được ghép da mỏng từ vị trí khác trên cơ thể hoặc từ da đầu bị bong lóc. Tuy nhiên, kết quả là đầu được che phủ nhưng tóc không thể mọc trở lại, ảnh hưởng đến yếu tố thẩm mỹ của bệnh nhân.

Linh Thùy