Bệnh nhân nguy kịch do đồng nhiễm sốt xuất huyết và hậu Covid-19
Dịch sốt xuất huyết và các bệnh nhiễm trùng khác cũng đang bùng phát khiến trẻ có nguy cơ đồng nhiễm nhiều bệnh.
Hiện, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch. Ảnh: BVCC
Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TPHCM) cho biết vừa tiếp nhận bệnh nhân Phan Nguyễn Việt Hùng (15 tuổi đến từ Đồng Tháp) trong tình trạng đồng nhiễm nhiều tác nhân (siêu vi Dengue, vi trùng) và phản ứng viêm liên quan SARS-CoV-2.
Bệnh nhân được áp dụng lọc máu hấp phụ và lọc máu liên tục. Từ đó, giảm phản ứng viêm, hỗ trợ chức năng các cơ quan, song song với điều trị nhiễm trùng tích cực, dinh dưỡng đường tĩnh mạch, Globulin huyết thanh miễn dịch phù hợp...
Bệnh nhân gặp phản ứng viêm rất mạnh, gây ra cơn bão cytokine, tấn công mạnh và gây tổn thương nhiều cơ quan, suy gan thận, não, rối loạn đông máu nặng. Trước đó, bệnh nhân số cao 2 ngày sốt, nổi mề đay. Tháng 12 năm ngoái, bệnh nhân từng nhập viện khoa Nhiễm điều trị Covid-19.
Tại khoa Nhiễm, trẻ sốt cao liên tục, được truyền dịch điện giải theo phác đồ sốt xuất huyết dengue có dấu hiệu cảnh báo. Tuy nhiên, bệnh nhân nhanh chóng lơ mơ, ngủ gà, sốt cao khó hạ, mạch luôn nhanh nguy kịch, được chuyển hồi sức tích sau 4 ngày điều trị.
Sau đó, bệnh nhân nhanh chóng được ổn định hô hấp, huyết động và tiến hành lọc máu liên tục, lọc máu hấp phụ để loại bỏ cơn bão cytokine.
Theo BS CK2 Lê Vũ Phượng Thy - Trưởng khoa Hồi sức tích cực Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, đây là một trong những ca nhiễm trùng huyết nặng - sốc nhiễm trùng đầu tiên được áp dụng lọc máu hấp phụ cytokine tại khoa.
Trước lọc máu, các chỉ số viêm tăng cao, Ferrin tăng 1.000 lần, tăng cao nhất đến 250 nghìn đơn vị, IL6 tăng gấp 40 lần. Sau điều trị, tất cả chỉ số đều giảm đáng kể về bình thường.
Bác sĩ khuyến cáo, dịch Covid-19 đang được kiểm soát tốt nhưng hậu Covid vẫn còn nhiều nguy cơ. Dịch sốt xuất huyết và các bệnh nhiễm trùng khác cũng đang bùng phát khiến trẻ có nguy cơ đồng nhiễm nhiều bệnh.
Gần đây, bệnh viện tiếp nhận nhiều ca nguy kịch, trong đó nhiều trường hợp bệnh nhi nhỏ tuổi và không có bệnh lý nền. Phụ huynh cần đưa trẻ đi khám ngay khi có các dấu hiệu sức khỏe bất thường.
Kim Dung
