2/3 trẻ trong ngộ độc botulinum ở TP.HCM phải thở máy

Theo thông tin từ Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP.HCM) tối 19/5, 3 anh em gồm N.V.H. (14 tuổi), N.V.Đ. (13 tuổi) và N.T.X. (10 tuổi), sống ở TP Thủ Đức, đang được theo dõi sát sau chẩn đoán ngộ độc Botulinum.

Trong đó, bệnh nhi N.T.X. có tri giác tỉnh, sinh hiệu ổn, sức cơ tiến triển sau khi truyền 1/2 lọ thuốc giải và chuyển sang khoa Nội tổng hợp. Tuy nhiên, sau đó, trẻ diễn tiến suy hô hấp tăng dần, được đặt nội khí quản chuyển lại khoa Hồi sức tích cực vào ngày 18/5.

Theo các bác sĩ, sức cơ tứ chi của X. chưa cải thiện, đang thở máy thông số thấp, nuôi ăn qua ống thông dạ dày, tri giác tỉnh, còn sụp mi. Kết quả MRI não không ghi nhận bất thường.

Bệnh nhi cũng phải thở máy là N.V.Đ.. Trẻ bị yếu 2 chân, sụp mi mắt, đi đứng loạng choạng, giật cơ mặt, ngón tay. Sau 3 ngày truyền thuốc giải độc, Đ. vẫn tiếp tục thở máy thông số thấp, gọi biết, thực hiện được theo y lệnh, kích thích đau đáp ứng, sức cơ tứ chi cải thiện, sụp mi cải thiện, liệt ruột. Kết quả MRI não không ghi nhận bất thường.

Bác sĩ đang kiểm tra tình hình sức khỏe cho bệnh nhi. Ảnh: BVCC.

Bệnh nhi còn lại là H. được thở oxy, truyền dịch, truyền tĩnh mạch 1/2 lọ huyết thanh kháng độc tố BAT và chuyển về khoa Nội tổng hợp. Đến nay, diễn tiến của H. cải thiện, không suy hô hấp, thở khí trời nhưng còn nuốt kém, nuôi ăn qua ống thông dạ dày.

Trước đó, ngày 13/5, cả 3 anh em mua giò lụa từ người bán dạo không rõ nguồn gốc để ăn với bánh mì. Sau khi ăn khoảng 12-18 giờ cùng ngày, các triệu chứng xuất hiện như đau bụng, buồn nôn, ói và tiêu chảy nhiều lần. Ngày hôm sau, 3 anh em lần lượt nhập Bệnh viện Nhi đồng 2.

Sau khi hội chẩn với các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM và Bệnh viện Chợ Rẫy, các bác sĩ thống nhất chẩn đoán 3 trẻ bị ngộ độc Botulinum do ăn giò lụa, biến chứng suy hô hấp.

Từ sự cố trên, bác sĩ chuyên khoa I Trương Thị Ngọc Phú, Phó phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Nhi đồng 2, lưu ý các biểu hiện ngộ độc Botulinum gồm dấu hiệu sớm như mệt mỏi, nôn ói, tiêu lỏng trong khi tri giác vẫn tỉnh táo, không sốt.

Khi độc tố xâm nhập nhiều hơn, bệnh nhân sẽ nhìn mờ, khô miệng. Các dấu hiệu của liệt cơ gồm sụp mí, khó nuốt, khó nói, nặng hơn là liệt các cơ hô hấp, dẫn đến tình trạng suy hô hấp nặng và có thể tử vong nếu không được can thiệp kịp thời.

Để giải độc, các bác sĩ sử dụng thuốc BAT - thuốc duy nhất trung hòa độc tố Botulinum. BAT nên được sử dụng càng sớm càng tốt ngay sau khi có chẩn đoán để giúp cải thiện tỷ lệ tử vong.

Bích Huệ - Phương Anh